Psoriaas ehk psoriaas on autoimmuunne krooniline haigus, mis mõjutab nahka ja avaldub punaste laikude, väikeste soomustega kaetud naastudena. Haigus on ravimatu, seetõttu taanduvad psoriaasi ravimeetodid sümptomite kontrolli alla võtmisele, valu ja põletiku peatamisele ning varajase ja pikaajalise remissiooni saavutamisele. Ühiskonnas on selle haiguse kohta palju eelarvamusi. Inimesed, kes ei tea, mis see on, usuvad, et psoriaasi võib nakatuda. Kirjelduses saab eristada mitut selle mittenakkuva haiguse tüüpi, millest igaühel on individuaalsed sümptomid ja kulg.
Kust psoriaas tuleb
Psoriaasi põhjused pole kindlaks tehtud, kuna selle nahahaiguse kohta on vähe teada. Haiguse sümptomid võivad algstaadiumis sarnaneda dermatiidi, ekseemiga, kuid väljendunud psoriaatilisi naastusid on võimatu segi ajada teiste nahahaigustega. Teadlased ja arstid nõustuvad, et üks psoriaasi ilmnemise tegureid on geneetiline eelsoodumus.
Näiteks kui emal avastatakse nahapatoloogia, on 15% tõenäosus, et laps pärib haiguse. Kui mõlemat vanemat ravitakse psoriaasi vastu, suureneb haiguse päriliku edasikandumise risk 4 korda, see tähendab, et see tõuseb 60% -ni.
Kuid isegi kui vanemad on nahahaigust provotseeriva geeni kandjad, ei tähenda see, et laps haigestub. Psoriaasi põhjused kehal on erinevad. Stress, närvišokid, vaimsed traumad "vallandavad" nahahaiguse.
Psoriaas on tingitud ka:
- nahavigastused, põletused, putukahammustused, tätoveeringud;
- ravimid, mida inimene võtab;
- nakkushaigused;
- alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
- kokkupuude kemikaalidega, nagu pesuvahendid;
- dermatiit ja seenhaigused;
- HIV;
- rasedus ja sünnitus.
Hiljuti väitsid teadlased, et psoriaas võib ilmneda alatoitluse tõttu, kuid veenvaid tõendeid selle teooria kasuks pole leitud.
Arstid teavad, et teatud geen vastutab nahahaiguse eest, kuid psoriaasi täpseid põhjuseid nad kindlaks teha ei suuda.
Kuidas näeb välja psoriaas varases staadiumis?
Psoriaasi esimesed sümptomid näevad välja järgmised:
- Inimese küüned kestendavad ja nahk lõheneb.
- Kehale ilmub pustuloosne lööve.
- Nahk hakkab maha kooruma ja sureb.
- Kätel ja jalataldadel on villid.
- Valkjate soomustega kaetud sügelevad punased laigud tekivad küünarnukkidele, põlvedele, näole.
Inimene vajub depressiooni, ei tunne huvi millegi vastu, märgib lagunemist ja isegi madalat enesehinnangut.
Peas, näol ja juuste all
Esiteks märkab inimene naha suurenenud ketendust, mis meenutab kõõma. Siis ilmuvad naastud ise, kaetud hõbedaste soomustega. Lööve kasvab, mõjutab suurenevat nahapiirkonda, kuid isegi väljendunud psoriaasi korral ei kuku juuksed välja.
80% juhtudest mõjutab psoriaas peamiselt peanahka. Kui patoloogiat ei ravita, ilmnevad lööbed teistes kohtades.
Näonahka mõjutava haiguse esilekutsuja on tugev sügelus. Algul meenutab psoriaas allergiat, nahk kattub väikeste punaste laikudega, mis suurenevad ja ühinevad, moodustades põletikulise sõlme ehk paapuli.
Lööbed katavad kogu näo. Laigud ise on kaetud soomustega, mis on kergesti ja valutult eraldatud. Nende all on otsakile, mis meenutab helepunast läikivat nahka. Kui sügelevaid kohti kammida, on need kaetud väikeste verepiiskadega.
Kätel ja jalgadel
Nahahaigus psoriaas mõjutab nahka:
- õlavarred ja jalad;
- pintslid;
- sõrmenukid kätel ja jalgadel;
- küünte lähedal.
Haigus algab väikeste ümarate punetavate piirkondade ilmumisega nahale sõrmede vahel, säärtel, randmetel, küünarnukkidel ja põlvedel.
10% juhtudest mõjutab psoriaas küüsi. Psoriaatilised naastud ilmuvad küüneplaatidele ammu enne kehanahka mõjutava haiguse peamiste sümptomite ilmnemist.
Peopesadel ja jalgadel
Palmar-plantaarset nimetatakse psoriaasi manifestatsiooniks, mis mõjutab peopesade ja jalgade nahka.
Seda iseloomustab valkjate soomustega kaetud punaste ketendavate laikude ilmumine. Lööbe kohas nahk pakseneb, praguneb ja muutub põletikuliseks. Raskendatud vorm väljendub pustulite, sügavate abstsesside moodustumisel.
Torso peal
Kehanahka mõjutava haiguse tunnused on sarnased psoriaasiga peopesadel ja jalgadel, peas, näol. Sageli ilmnevad lööbed seljas ja alaseljas.
Hallikasvalgete soomustega kaetud punased laigud sügelevad ja sügelevad. Neid ei saa kammida, sest õhuke otsakile ei kaitse kõige väiksemaid kapillaare ning naha pind on kammimisel kaetud mikroskoopiliste verepiiskadega. Psoriaas võib ilmneda rindkere piirkonnas ja külgedel.
Punased laigud laienevad ja ühinevad moodustisteks, mida arstid nimetavad "parafiinijärvedeks".
Psoriaas põhjustab mitmesuguseid nahamuutusi:
- koorimine;
- paksenemine;
- turse;
- villide-pustulite ilmumine.
Sageli keratiniseeritud kuiv nahk praguneb, mis toob valu ja ebamugavustunnet.
Muud lokalisatsioonid
Kui haigus kulgeb, levib psoriaas kogu kehas. Psoriaatilised naastud võivad paikneda kubemes, tuharatel, küünarnuki- ja põlvevoltides. Haigus tekitab suurt ebamugavust, sest lööbed sügelevad, kuid neid ei tohi kratsida. Hooletu tegevus võib kergesti kahjustada hõrenenud kahjustatud nahka ja põhjustada täiendava infektsiooni.
Naha psoriaasi sümptomid on olenemata asukohast sarnased, seega diagnoosib dermatoloog haiguse järgmiselt:
- punased lööbed selge piiriga;
- niinimetatud psoriaatiline triaad: "steariinipleki" nähtus, st hõbedaselt pehmete soomustega kaetud naast ise, mille all on terminaalne kile ja väikesed veretilgad, mis katavad plekki, kui see on kraabitud;
- uute naastude ilmnemine nahavigastuste kohas;
- kihelus.
Psoriaatiline artriit
See tüsistuste vorm mõjutab liigeseid, kõõluseid, mis kaotavad oma tiheduse ja elastsuse.
Psoriaasi sümptomitega kaasneb artriit, mida iseloomustab liigesepõletik ja see jaguneb:
- Asümmeetriline, mis mõjutab mitut liigest ühel kehapoolel ja ei mõjuta paaris luuelemente.
- Sümmeetriline, mis meenutab reumatoidset. Paaritud liigesed kannatavad. See vorm põhjustab sageli puude.
- Interfalangeaalsed distaalsed liigesed, mis mõjutavad sõrmede ja varvaste falange.
- Selg, ühes või mitmes osakonnas.
- Deformeerub liigeste hävitamisel.
Liigeste põletikku iseloomustab tugev valu, turse, kahjustatud luuliigese kohas on nahk sinakas. Sel juhul tekib inimesel lagunemine, mõnikord suurenevad lümfisõlmed.
Psoriaasi klassifikatsioon
Psoriaasi tüübid erinevad sõltuvalt lööbe olemusest. Rahvusvaheline klassifikatsioon kirjeldab 10 kroonilise autoimmuunhaiguse vormi:
- Kõige tavalisem on naastulaadne ehk lihtne psoriaas. See mõjutab mis tahes kehaosa, esineb naistel ja meestel. See algab punaste paistes täppide ilmnemisega, mis seejärel kaetakse valkja kergesti kooruva ketendava kilega, "naastuga".
- Pärast streptokokkinfektsiooni võib psoriaas mõjutada nahka. See avaldub reitel, säärtel ning mõjutab ka kaela ja selga. Punase, sinaka, lilla värvusega lööbed on tõusnud nahapinnast kõrgemale ja meenutavad kujult tilka.
- Täpilist vormi iseloomustavad ulatuslikud lööbed üle kogu keha. Naistel esineb haigus sagedamini kui meestel.
- Pustuloosne, kõige raskem, mida saab eristada villide ilmnemise järgi - mädavillid, mis on ümbritsetud punase, põletikulise nahaga ja täidetud selge vedelikuga. Kui põletik satub villidesse, ilmuvad sisusse mädatükid.
- Follikulaarne, mõjutab nahka säärtel ja reitel, väikeste valkjate papulide kujul.
- Painutuspindade psoriaas, mis mõjutab nahka voltides, näiteks põlvekurdudes, kubemes, rindade all, kaenlaalustes.
- Palmar-plantar, mis esineb sageli füüsilise tööga tegelevatel inimestel.
- Psoriaatiline onühhia mõjutab ainult sõrme- ja varbaküüsi. Küünteplaadid muudavad värvi, muutuvad kollakaks, kooruvad, mõnikord surevad ära. Nahk küünte ümber pakseneb.
- Peanahk, mida iseloomustavad punased ketendavad lööbed juuste kasvu ja sügeluse piirkonnas.
- Seborroiline, kõige sagedamini lokaliseeritud rinnal, kõrvade taga, abaluude vahel, nasolaabiaalsetes voldikutes. Psoriaatilised kolded on tugevalt ketendavad, sageli meenutavad ekseemi, kaetud mädase koorikuga.
- Psoriaasi erütrodermilise vormi sümptomid on väljendunud. Mõjutatud nahk võib plaatidega maha tulla, inimene kogeb tugevat valu, kehatemperatuur tõuseb. Ravimata erütroderma voolab püodermasse - mädaseks nahakahjustuseks ja võib lõppeda surmaga.
Igasugune psoriaasi vorm nõuab õigeaegset ravi, mille saab määrata ainult dermatoloog pärast uurimist ja vajalikke uuringuid.
Kuidas psoriaas avaldub erinevates etappides
Kokku eristatakse 4 psoriaasi arengufaasi:
- esialgne või varane;
- progressiivne;
- statsionaarne;
- regressiivne.
Enamikul juhtudel algab psoriaas väikeste papulide ilmnemisega. Ümmargused roosad läikivad laigud, mõnikord mitte rohkem kui nööpnõelapea, tõusnud nahapinnast kõrgemale ja millel on selge piir. Need on kaetud hõbedaste soomustega. Nahalööbe esinemist psoriaasi algstaadiumis võib segi ajada ekseemi või allergilise lööbega.
Haiguse kliiniline pilt erinevates etappides on erinev. Näiteks tõsine nahapõletik on iseloomulik ägedale või progresseeruvale vormile, mis nõuab arstiabi ja intensiivset ravi.
Lööbed aga ei kao, vaid suurenevad ja ühinevad üksteisega. Psoriaatilised naastud, mis on selgelt piiratud roosa korollaga, hakkavad maha kooruma. Mõjutatud nahk on talumatult sügelev ja sügelev.
See võtab aega 2 nädalat kuni mitu kuud ja psoriaas liigub statsionaarsesse staadiumisse. Psoriaatiliste naastude kasv peatub, koorumine suureneb, mis katab kogu kahjustatud nahapiirkonna.
Regressiivse psoriaasi korral kaob koorumine järk-järgult, psoriaatilised naastud lamenevad ja kaovad järk-järgult. Nahal pole jälgi, arme ega arme. Mõnikord on naha hüperpigmentatsioon. Remissiooni staadiumis omandab nahk normaalse värvi ja tekstuuri.
Mis on haiguse oht
Haiguse käigu raskusaste sõltub naha seisundist. Kui kahjustused ei ole ulatuslikud, elab inimene normaalset elu. Füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust kogevad inimesed, kelle lööbed hõivavad suure ala, nahk muutub põletikuliseks. Märkimisväärne terviseoht on pustuloosse psoriaasi tüsistus, kui infektsioon on sattunud villidesse.
Psoriaatiline artriit on ohtlik ka seetõttu, et mõned selle vormid hävitavad liigeseid ja põhjustavad puude. Luu liigeste põletik areneb aga üsna harva, 10% juhtudest.
Isegi kui naastud nahal on ebaolulised ja inimene tunneb end normaalselt, on vaja läbida dermatoloogi kontroll, kes teeb diagnoosi ja alustab ravi. Õigeaegne juurdepääs arstile hoiab ära tüsistuste tekkimise ja aitab saavutada stabiilse remissiooni.
Psoriaasi kompleksravi
Puudub tõhus viis psoriaasist igaveseks vabanemiseks. Nahahaigusi ravitakse erinevate vahenditega. Inimesele määratakse pillid, salvid ja füsioteraapia. Soovitatav on teha ravivanne ja valvsalt hoolitseda naha seisukorra eest, vältida vigastusi, nagu kriimustused, lõiked, kriimustused.
Psoriaasi kompleksne ravi toimib, kui inimene täidab arsti ettekirjutusi.
Kuidas ravitakse psoriaasi farmaatsiatoodetega
Need on salvid, tabletid, süstid, mille raviarst määrab abi palunud inimesele. Tabletid juuakse kindlaksmääratud kellaajal enne või pärast sööki, puhaste kätega määritakse kahjustatud piirkondadele salvid, süste saab teha kodus või haiglas. Need võivad olla taimsetel komponentidel, hormoonidel ja muudel keemiliselt aktiivsetel ainetel põhinevad tooted.
Ketendunud samblike kompleksravis kasutamine:
- Antihistamiinikumid, mis on ette nähtud juhul, kui inimesel tekib allergia.
- Maksa toetavad hepatoprotektorid.
- Immunomodulaatorid, mis hõlbustavad haiguse kulgu.
- Immunosupressandid süstide kujul. Need on tõhusad, kuid kallid ja neil on tõsised kõrvalmõjud. Ravimeid ei tohi kasutada infektsioonide või onkoloogiaga inimesed.
- Glükosteroidid on tõhusad, kuid tekitavad sõltuvust. Seetõttu ei kesta ravi hormonaalsete ravimitega rohkem kui 2 nädalat.
Kui ketendav samblik on lihtne, püüab arst piirduda paiksete ravimitega.
Ravimid paikseks kasutamiseks - salvid, pihustid
Kohalikud psoriaasi ravimid jagunevad:
- Hormonaalsed, mis mõjutavad keha autoimmuunseid protsesse.
- Terapeutilised, mis sisaldavad tsinki, naftalani, tõrva, vitamiine. Nad niisutavad lõhenenud nahka, pehmendavad kõvastunud psoriaatilisi kahjustusi, toetavad naha talitlust ja taastavad kahjustatud katte.
Ägenemise ajal kasutatakse nahale mõeldud hormonaalseid salve, losjoneid ja pihusid. Bioloogiliselt aktiivsed ained tugevatoimeliste kreemide koostises:
- vähendada sügelust;
- leevendada turset;
- kitsendada veresooni;
- leevendada valu ja võidelda põletikuga.
Kandke toodet kahjustatud nahapiirkondadele kehal, näol ja peaosadel. Kõige sagedamini kasutatakse meditsiinilisi salve pärast psoriaasi ägeda perioodi möödumist ning D-vitamiini sisaldavaid hormoonpreparaate ja kreeme ei soovita arstid kasutada kauem kui 2 nädalat.
Pillid ja süstid
Psoriaasi ravist huvitatud inimene võib küsida nahaarstilt psoriaasi kompleksravis kasutatavate tõhusate pillide ja süstide kohta.
- Raske psoriaasi korral on ette nähtud mõned ravimid. Näiteks pillid, mida inimene saab, kui kahjustatud nahk ei parane.
- Arst määrab B-vitamiinid, foolhape, oomega-happed, muud multivitamiinid ja letsitiini. Need ravimid aitavad taastuda, ei tekita sõltuvust, lühendavad ravi kestust ja pikendavad remissiooni.
Kestendav sambliku kompleksravi ei piirdu ainult spetsiaalsete ainete ja vitamiinide allaneelamisega.
Kui inimene järgib reegleid, kasutab kvaliteetset kosmeetikat, hoiab naha tervist ja seisundit, pole psoriaas tema jaoks praktiliselt kohutav.
Kui vastunäidustusi pole, võib inimene teha immunosupressante sisaldavaid süste:
- Mõned ravimid manustatakse subkutaanselt, teised psoriaatilise artriidi raviks kasutatavad ravimid manustatakse intravenoosselt.
- Süstidel on tõsised vastunäidustused. Neid ei saa kasutada alla 18-aastased, rasedad ja imetavad inimesed, pahaloomuliste kasvajate ja nakkushaiguste korral.
Homöopaatia
Homöopaatiliste ravimite tootjad väidavad, et selliste ravimite kasutamine vähendab ägenemiste riski ja tagab probleemist kiire paranemise. Lisaks on rahalised vahendid:
- Toetada immuunsust ja siseorganite tervist.
- Need on kehale vajalike mineraalide ja vitamiinide allikas.
- Taastage soolte töö, külvades seedetrakti kasulike bakteritega.
- Aitab eemaldada toksiine.
Ravimite valikul arvestab homöopaat inimese ajalugu, haiguse kulgu staadiumi ja iseloomu, pärilikkust, psühhosomaatilist tegurit.
Ametlikul meditsiinil puuduvad tõendid homöopaatiliste ravimite tõhususe kohta psoriaasi ravis.
Füsioteraapia nahahaiguste vastu võitlemisel
Kõige sagedamini kiiritatakse kahjustatud nahka erineva pikkusega ultraviolettkiirguse valguslainetega või laseriga. Mõnikord võtab inimene enne protseduuri psoraleene, mis suurendavad naharakkude tundlikkust kiirgusele. Arst määrab ka krüoteraapia, kui kahjustatud nahk puutub kokku madalate temperatuuridega. Viimasel ajal on psoriaasi vastu kasutatud ultraviolettkiirgust veres.
Ultraviolettkiirgus on üks lihtsamaid füsioteraapia ravimeetodeid. Samal ajal näitas selle meetodi efektiivsus üsna kindlaid tulemusi.
Seansside kestus on erinev, kuid füsioteraapia on üsna tõhus. See on üks viis psoriaasi kiireks ravimiseks. Protseduurid tagastavad inimesele aktiivsuse, võimaldavad tal täielikult elada ja töötada.
Kas psoriaasi on võimalik igavesti ravida rahvapäraste abinõudega
Kestendav samblik ei ole ravitav. Tabletid, salvid, süstid võitlevad haiguse sümptomitega, vähendades retsidiivide arvu. Rahvapärased abinõud pole erand. Keetmised, tinktuurid, tervendavad vannid aitavad kaasa remissiooni algusele, kuid ei leevenda autoimmuunhaigust.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid
Ravimtaimedel ja taimedel põhinevad vahendid aitavad psoriaasi sümptomeid peatada. Kõige ohutumad on kummeli keetmine, värske aaloemahl, risoomi- ja takjalehtede kompressid ja dekoktid.
Apteekidest saab osta taimseid preparaate ketendava sambliku vastu. Neid võib keeta keeva veega, infundeerida ja juua enne või pärast sööki või valada vette ja võtta ravivanne.
Traditsioonilise meditsiini järgi eemaldab vesinikperoksiidi kasutamine psoriaasi ilmingud. Kasutage ravimit:
- Lahuse kujul. Esmalt lahjendage tilk toodet 3 spl vees ja jooge tühja kõhuga pool tundi enne sööki. Suurendage lahuse tugevust järk-järgult 10 tilgani sama koguse vee kohta. Võtke ravimit iga kolme päeva järel.
- Väliselt kantakse kahjustatud nahale tund aega kompressid, niisutades steriilset marli 2 tl peroksiidi ja 50 ml vee lahuses.
Enne mis tahes rahvapäraste ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Kompressid ja vannid
Kompressid ja vannid ravimtaimede keetmisega haigust ei ravi, küll aga leevendavad üldist seisundit, leevendavad sügelust ja põletikku. Valmistatud välispidiseks kasutamiseks:
- kummel;
- pärimine;
- tüümian;
- takjasjuur;
- tamme koor;
- hop;
- salvei ja teised.
Vanni ei soovitata võtta kauem kui 20 minutit.
Pärast vannitamist kantakse nahale niisutavad kreemid ja ravisalvid.
Taimsete keetmistega vannidel ja kompressidel praktiliselt pole vastunäidustusi.
Naha kaitse ja hooldus
Psoriaasi ei saa täielikult ravida. Kuid kogu ravi ja remissiooni perioodil peab inimene nahka korralikult hooldama:
- Vältige traumaatilist mõju nahale. Ärge kriimustage, ärge kriimustage. Füüsilise töö või koristamise ajal kasutada kaitsevahendeid.
- Kandke mugavaid looduslikest materjalidest riideid.
- Kasutage spetsiaalset dermatoloogilist kosmeetikat.
- Niisutage nahka.
- Vältige kokkupuudet otsese päikesevalgusega.
Ennetusmeetmed hõlmavad ka toitumis- ja elustiili muutusi, mida inimene teeb.
Elustiili ja toitumise muutmine
Toit ei ole psoriaasi põhjuseks, alatoitumine nõrgestab aga organismi kaitsevõimet, vähendab vastupanuvõimet stressiteguritele. Seetõttu peab ketendava samblikuga inimene jälgima igapäevast rutiini ja toitumist.
Kui arst küsib, kuidas psoriaasi ravida, loetleb arst ennetusmeetmed:
- Raskete, praetud, rasvaste toitude keeldumine.
- Aktiivne eluviis, mõõdukas füüsiline aktiivsus.
- Päevitamine õhtu- ja hommikutundidel.
- Suitsetamisest ja alkohoolsetest jookidest loobumine.
Inimene peaks eelistama tervislikke toite, milles on palju toitaineid, vitamiine ja mineraalaineid.
Mida teha, kui laps on haige
Esimese asjana peavad vanemad, märgates laste nahal ketendava sambliku ilminguid, otsima abi arstilt. Haiguse ravi varajases staadiumis võib vähendada lastele füüsilisi ja emotsionaalseid kannatusi põhjustavate lööbe intensiivsust.
On vaja õpetada last korralikult nahka hooldama, järgima tervislikku eluviisi. Sotsialiseerumine on laste jaoks väga oluline, seetõttu peaksid vanemad julgustama lapse soovi spordiga tegeleda, sõpru leida, ringides käia. Emotsionaalse ebamugavusega toimetulemiseks võivad lapsed vajada psühhoterapeudi abi, kes õpetab neid mitte reageerima eakaaslaste ja isegi kitsarinnaliste täiskasvanute võimalikele tobedatele märkustele.
Kas psoriaas on täielikult ravitav?
Inimene, kes seisab silmitsi sügelevate, ketendavate nahalöövetega, mis toovad endaga kaasa füüsilisi ja psühholoogilisi ebamugavusi, püüab teada saada, kas seda haigust ravitakse või mitte.
Kõike psoriaasi ja selle ravi kohta saate teada nahaarstilt, kelle poole abi saamiseks pöördusite. On olemas ühingud ja tugikeskused, kust saab ka vajalikku infot, sh juriidilist infot, näiteks milliseid hüvitisi makstakse, kui inimesel on diagnoositud psoriaas.
Psoriaasi on võimatu täielikult ravida, kuna haigus on seotud geenifaktoriga ja geenid ei allu ravimteraapiale, protseduuridele, homöopaatiale ja rahvapärastele ravimitele.
Kaasaegsed ravimid, salvid, protseduurid võitlevad tõesti tõhusalt haiguse sümptomitega, pikendavad remissiooni. Kuid olenemata kasutatud meetoditest võib psoriaas tagasi tulla. Haigus kordub sagedamini, kui inimene jätab tähelepanuta arstlikud läbivaatused, ei järgi lihtsaid ennetusreegleid.
Kas haigust saab ära hoida
"Kolm sammast", millel nahahaiguste ennetamine põhineb:
- Isikliku hügieeni reeglite järgimine.
- Õige toitev toitumine.
- Halbade harjumuste tagasilükkamine.
Pesemiseks on parem kasutada ainult apteegist ostetud kosmeetilisi dermatoloogilisi tooteid. Noh, kui need sisaldavad tõrva.